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王小红   主治医师

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医学科普

不仅有“三高”,“四、五、六高”都来了,一定要引起重视!

发表者:王小红 人已读

众所周知,“高血压、高血糖、高血脂”被称为“三高”,大家也都知道三高产生的危害可以说是全身性的,尤其对心血管系统的危害最为显著,很容易增加发生心梗、脑梗的风险。

但如今,不仅有“三高”,“四、五、六高”也来了!

第四高:体重高

肥胖可以说是百病之源,而且肥胖与多种疾病有着密切的关系,对于身体健康的影响一点也不亚于高血压、高血糖、高血脂。

心血管疾病

首先,肥胖本身就可以对心脑血管系统产生直接而显著的危害,其次,“肥胖是三高之母”,高血压、高血糖、高血脂的发生都与肥胖有密切关系。

2018年中华流行病学杂志刊登一篇《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》发现,中心性肥胖是缺血性心脏病风险独立的危险因素,缺血性心脏病风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。

变笨

英国拉夫堡大学教授在世界权威临床神经病学杂志《Neurology》上发表了一项新发现:肥胖,特别是腹部的肥胖,可能与大脑萎缩有关。肥胖和腰臀比高(衡量腹部脂肪的一种衡量标准)的人的大脑体积要比那些健康的人小一些,而较低的脑容量或脑萎缩会增加记忆力下降和痴呆的风险。

癌症

2016年,《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”(IARC)的文章,通过检索超过1000篇研究论文,发现有充足证据表明,脂肪超标与13种癌症的发生有关:

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。

而腹型肥胖更易诱发特定的癌症。比如,直结肠癌发病的一大诱因就是肥胖。腹部脂肪多,肠蠕动减缓,致癌物质与肠壁的接触时间延长,很容易增加肠癌风险。

除此之外,有些“女性癌”也和肥胖脱离不了关系。南京中西医结合学会妇科专家冷丽丽在同一篇文章中表示,子宫内膜癌的发病危险随着体重指数增高和体重的增加而增高。

第五高:高尿酸血症

近年来,高尿酸血症患者越来越多,而且大家都知道,尿酸水平越高,发生痛风的风险也随之增高,但痛风发作只是其一个临床表现而已,高尿酸血症的危害远不止于此。

心血管疾病

高尿酸血症还会导致血管内皮的损害,加重胰岛素抵抗、增加糖尿病和代谢综合征等疾病发生的风险。建议大家把高尿酸作为一个全面的心血管危险因素对待。⑥

关节损伤

痛风急性发作时,受累关节(多见于大拇趾、足背)局部常常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。

肾脏损害

痛风不仅痛起来要人命,导致痛风石、关节损伤,更严重的是肾脏损害。数据显示,1/3长期痛风者有肾脏损害,表现为慢性痛风性肾病、尿酸性肾结石和急性梗阻性肾病。

第六高:高同型半胱氨酸血症

近年来很多医院的化验单中增加了“同型半胱氨酸”的检验项目。

心血管疾病

按照最新版中国高血压防治指南,心血管危险因素中高同型半胱氨酸血症的诊断标准为≥15 μmol/L。有大量研究显示,高同型半胱氨酸血症与脑卒中风险呈正相关。

痴呆

此外,还有研究发现,高同型半胱氨酸血症无论是否伴有B12低维生素血症,都是痴呆的一个危险因素。

消除“六高”这样做!

管理好体重

管理好体重无论对于哪项高,都是非常有好处的。

其实对于管理好体重,没有什么捷径,只有你常听但很有用的6个字—管住嘴、迈开腿!而且管理体重需要从日常生活中做起:

每天连续运动不少于30分钟;
多吃水果蔬菜,少吃肉;
肉多选白肉,少吃红肉;
不吃十分饱,少吃一口;
吃饭不要急,细嚼慢咽;
少喝或不喝含糖饮料;
合理作息,保证睡眠充足。

高尿酸血症的预防及治疗

高尿酸血症往往与其他代谢异常(血脂异常、糖代谢异常、肥胖、高血压等等)同时存在,积极有效的生活方式干预不仅能够降低尿酸水平,还能够对其他心血管危险因素产生有益的影响,应该作为降低尿酸水平的首要措施。

同时需要注意的是,对于没有痛风、仅发现尿酸增高的患者,不应过于积极的应用降尿酸药物。

高同型半胱氨酸血症的预防及治疗

降低同型半胱氨酸最简单,也最有效的办法就是多吃水果蔬菜, 少吃红肉、白肉、豆类、海产品等,因为这些食物富含蛋氨酸,进入人体后会转化为同型半胱氨酸。

高同型半胱氨酸血症的治疗其实很“简单”,主要就是补充叶酸、维生素B6和维生素B12。而这些又是人体必需的营养元素,日常饮食就可获取,如绿叶蔬菜、水果、蛋、动物肝脏等中富含叶酸,瘦肉、绿叶蔬菜、香蕉等食物中富含维生素B6,肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋、贝类中富含维生素B12。所以,治疗高同型半胱氨酸血症,关键要调整饮食。

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发表于:2019-08-24 07:46

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