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诊后必读

兄弟两都认为吃降压药会导致血管变脆,如今一个心衰,一个脑梗

发表者:王星 人已读

今天是周五,这周看的病人中有一对亲兄弟,周一门诊来了一位胸闷憋气的患者,老陈,57岁,最近一个月走路一快就会觉得胸闷憋气,气不够用,得停一会才能继续走,走一会又得停一会。而且走的越来越近,发生胸闷憋气越来越重。看门诊前晚上咋都睡不着,一躺下就呼吸困难,必须坐起来。周一才来看病,王医生看完,并做了心脏彩超提示心脏扩大,高血压性心脏病,必须住院进一步调理。

老陈8年前就发现高血压,血压最高170/100,好多人建议他吃降压药,但也有好多人说,坚决不能吃,只要没有不舒服,就说明没问题,降压药会把血管变脆。就这样老陈一直让自己的高血压裸奔8年。

心衰是什么概念?心衰是心脏病中最麻烦的一种,目前并不能逆转,治疗手段相对有限,严重慢性心衰5年死亡率和癌症一样。本来就是好好吃降压药,控制血压,如今却要弄成反复住院,长期难受,影响寿命。

无巧不成书,周四下午,老陈找到我,说他好多了,但是他哥哥刚打电话说左半拉身子不能动了,问王医生咋办。王医生说赶紧打120呀,脑子出问题了,我在医院这边给你们先联系CT室,看是脑梗还是脑出血,再决定联系脑外还是脑内。到急诊血压190/110,CT检查提示脑梗死,于是收到了脑内科,现在还在监护室,左侧肢体仍未恢复。老陈的哥哥10年前就发现高血压,也就是老陈的哥哥一直说不能吃降压药,并且告诉了自己的弟弟。可是如今弟弟心衰住院,自己脑梗死半身不遂住院。

其实现实生活中很多高血压的朋友,不愿意吃降压药的一个原因就是觉得降压药副作用太大,伤肝伤肾,会把血管吃脆了。

结果呢?

结果就是更多的高血压患者发生脑梗死、脑出血、心衰、心肌梗死、肾衰等等恶性结果,本来很简单只需要好好的控制血压,完全可以减少这些疾病的发生,甚至可以避免这些恶性结果,但就是因为害怕降压药把自己吃坏了,不敢吃,这就叫丢了芝麻也丢了西瓜。陈家兄弟俩就是活生生的教训。

降压药会不会导致肝肾功损害,导致血管变脆呢?

目前的所有的降压药都有副作用,这一点必须肯定,但在常见副作用中,并没有把肝肾吃坏,更没有说把血管变脆。80彩票在医院,有那么多高血压患者,也没见谁吃药把肝肾吃坏,反倒是不吃药的人常常出现各种并发症。

目前常见降压药常见副作用:

地平类:心动过速,足踝水肿,头痛,脸红,低血压,眩晕等,个别患者会有恶心、胃部不适,过敏反应。

沙坦类:相对副作用较小,需要提醒肾动脉狭窄、肾功能不全的患者需要重视。

普利类:有刺激性干咳和血管性水肿,高血钾症,妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。

洛尔类:心动过缓、乏力、四肢发冷、男性勃起障碍;对急性心力衰竭,、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞禁用。

利尿剂:电解质紊乱、低钾血症;引起尿酸、血糖代谢异常。

这就是常见降压药的最常见副作用,80彩票在服用期间确实需要观察,如果发现副作用,及时联系医生进行调整。而且降压药副作用并不是不可避免的,只要能及时发现更换降压药,那么都能避免。

甚至可以说有效控制血压,能防止血管变“脆”

降压药不会造成肝肾功能损害,至于引起血管变脆,更是无稽之谈,因为本身血管变脆,没有这种说法,80彩票只是说动脉硬化,降压药不但不会造成动脉硬化加重,甚至可以说随着血压正常,能够降低动脉硬化的发生,有些降压药还能够预防和降低动脉硬化。因为长期高血压会导致动脉硬化加重,所以高血压会导致脑梗死、心肌梗死等等。如果血压降到正常,自然因为高血压导致的动脉硬化会明显受到抑制。同时像普利类、沙坦类降压药本身就能延缓和控制动脉粥样硬化,有利于心脑血管疾病的预防和控制。

总之,降压药,不会导致血管变脆,但如果不积极控制血压,血管还真的会变“脆”。

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发表于:2019-08-24 22:58

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