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方凤宁   副主任医师

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媒体报道

看美国总统得了甲亢是怎样治疗的

发表者:方凤宁 人已读

总统的健康档案

 乔治H.W.布什:甲状腺功能亢进症诊断治疗


      布什总统的后发生房颤后立即被确诊为Graves病所致。布什近一两个星期日渐疲劳,两个月内瘦了9磅,他的笔迹变得不工整。体检发现他的手有细震颤,甲状腺(甲状腺肿大)的轻微膨大。布什得了甲亢。

       “布什总统和照顾他的医生团队一致认为他的甲亢应该在最安全、最快捷、最权威、一劳永逸的方式进行治疗,因此,医院确诊后他采取了口服放射性碘的治疗,”。口服放射性碘两天后,布什使用了碘化钾( SSKI ) ,每日三次,每次4滴,共10天,以防止放射性碘治疗导致所谓的“甲状腺危象” (极端甲亢)的一种罕见的并发症(国不可一日无君呀!)。


       治疗很有效。 “在短短几个月内”布什的甲状腺不再过分产生甲状腺激素。事实上,它是现在合成的太少(放射治疗后常见的出现) 。因此,布什将终身服用含有被称为“ Synthroid(左甲状腺素钠) ” 合成甲状腺激素的药片。


       由于治疗后几天内,放射性碘治疗病人体内的放射性会对近距离接触的人有一定影响。所以,这样的治疗通常在医院进行。之后病人体内低水平的放射会持续一段时间。早在1986年,白宫安装了放射性探测器。这将是有趣的:是暂时关闭探测器呢,还是重新校准呢?更有趣的是,得离这个“放射性总统”多远呢!




另:老布什夫妇的甲亢路程(转自百度甲亢吧)

http://tieba.baidu.com/p/786815631

       伊“沙漠之战”后,在戴维营休假的美国总统老布什发现自己身体的某一部分出了问题。他感到心慌、乏力、手颤并因此而烦恼。“我常常吃不准乔治•布什在竞选期间身体是否健康。”时任参谋长联席会议主席的鲍威尔在《我的美国之路》中回忆到。

      事实是,布什当时已经患了甲亢。1991年,布什在戴维营慢跑时因心律不齐晕倒,虽然此事当时知道的人很少。1992年,老布什出访日本,在东京参加国宴时突感不适,来不及去洗手间就呕吐起来,结果当时坐在他旁边的日本首相宫泽喜一躲闪不及,被吐了一身。老布什最后晕倒席间,持续约三分钟才醒来。整个过程由现场转播的电视展现在世人眼前。美国政府将他急送回国,诊断发现:布什患有一种名为“格雷夫斯氏病”的甲状腺病。

     布什夫人芭芭拉也患有甲亢病多年。医生说夫妻同患这种病的机率只有20万分之一。晕倒事件发生后,经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论,最后确定用同位素131碘为布什夫妇进行治疗,三个月后,布什夫妇很快康复了。布什付出的惟一代价是,服了药一周内没有抱他的小孙孙(这是服用同位素后的注意事项)。

     老布什用同位素成功治愈甲亢的事迹,再次轰动了全世界。尽管他输掉了选举,但他获得了晚年的新生。

的确让人惊诧,布什在治疗后体魄的强健,甚至超过了当年。1997年3月25日,70多岁的老布什在美国亚利桑那州大沙漠上空成功地进行了一次高空跳伞。布什从3800多米的高空起跳,当距地面还有1300米时,他打开彩虹色降落伞,飘然而下。2004年6月13日,已经80高龄的老布什,再次从美国得州休斯顿的1.3万尺高空跳下,庆祝自己的生辰。全世界观众通过电视见证了他的壮举。

就连布什的老对手克林顿也调侃说,已经80多岁的老布什,身体好过60岁的自己,也许老布什将来能出席他的葬礼并发表致词。



原文:

Health and Medical History of President

George H.W. Bush: Hyperthyroidism Diagnosed 



 Graves disease was diagnosed immediately after the occurrence of atrial fibrillation. Bush had been feeling increasingly tired over the preceding two weeks, had lost nine pounds in two months, and had seen his handwriting deteriorate. Physical examination disclosed a fine tremor of his hands and slight enlargement of his thyroid gland (goiter). Bush was hyperthyroid. 1 BELOW 

"President Bush and the team of physicians caring for him agreed that his hyperthyroidism should be treated in the safest, fastest, most definitive, and permanent way possible. Therefore, he took an oral dose of radioactive iodine a few days after being admitted to the hospital" 1. Two days later Bush began a ten day course of potassium iodide (SSKI), four drops three times a day, to prevent a rare complication of radio-iodine therapy called "thyroid storm" (extreme hyperthyroidism).

The treatment worked. "Within a few months" Bush's thyroid was no longer over-producing thyroid hormone. In fact, it was now producing too little (a common occurence after radiation treatment). Thus, Bush began taking, for the rest of his life, a pill containing synthetic thyroid hormone known as "Synthroid" 1.

Comment: For a few days, radio-iodine treatment generally makes the patient radioactive to a degree that can jeopardize others who come too close. For this reason, such treatments are generally given in the hospital. Lower levels of radiation persist longer, however. As far back as 1986 the White House contained radiation detectors 2. It would be interesting to know whether the detectors had to be turned off or re-calibrated after Bush had his radiation treatment. It would also be interesting to know how physical access to the President was controlled while he was radioactive.


http://www.doctorzebra.com/prez/g41.htm

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发表于:2019-08-24 02:58

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