Welcome80彩票为梦而年轻!

 huyang3144.hwwlpt.com
医生头像

胡洋   副主任医师 讲师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由胡洋大夫本人发表

当前位置: 上海市肺科医院 > > >一个不起眼的器官,却常常被肺癌细胞转移,一旦转移就是晚期

医学科普

一个不起眼的器官,却常常被肺癌细胞转移,一旦转移就是晚期

发表者:胡洋 人已读

肺癌的难治之处在于其容易通过血液循环向其他脏器转移,在其他地方生根发芽。肺癌容易发生肝脏、骨、脑及肾上腺转移,肝转移、骨转移、脑转移很多人都能够理解,对肾上腺转移就不太明白,甚至不清楚肾上腺是什么。

肾上腺位于两侧肾脏的上方,故名肾上腺,左右两侧各有一个。肾上腺是人体很重要的内分泌器官,周围部分是皮质,内部是髓质。皮质分泌皮质醇,是主要的糖皮质激素,生理状态下在人体糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢中起着重要的调节作用。此外,还有盐皮质激素和性激素。这些激素在人体生长、发育、各种代谢活动中发挥极其重要作用。

肺癌肾上腺转移部位通常是先累及肾上腺髓质,然后再到皮质,当转移瘤较大时可出现肿瘤内的出血、坏死。据统计不管是小细胞肺癌,还是非小细胞肺癌,大约10-15%会出现肾上腺转移,可以表现为一侧或双侧,故所有临床诊断肺癌的患者在治疗前均要检测肾上腺部位,大部分肾上腺转移癌没有任何的临床症状,只有当肿瘤细胞占据肾上腺90%以上的时候才会出现肾上腺功能的减退。有的病人可能会感到肾区胀痛感、酸痛感,肾上腺转移可以通过B超、增强CT或者磁共振发现。

为什么肺癌容易发生肾上腺转移?

1.肾上腺血供极其丰富,动脉由肾上腺上、中、下动脉供给,它们分别发自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉。三组动脉分成小支至肾上腺的纤维囊,互相吻合成丛,由丛发出皮质支和髓质支,供应皮质各带和髓质。肾上腺内丰富的窦状血供有关,为肿瘤转移创造条件。肺癌早期癌细胞也有可能通过淋巴转移至同侧肾上腺。

2.种子-土壤学说 早在1889年,Paget即提出,器官微环境(“土壤”)可影响特定肿瘤细胞(“种子”)的种植、侵袭、存活、生长。肿瘤转移早期常呈现出特异脏器的亲合性,如结肠癌易转移到肝脏,肺癌易转移到骨、肾上腺和脑。肿瘤细胞通过血液循环转移过程中,会到达许多器官的微血管中,但实际上只在特定器官生长成转移瘤。

虽然肾上腺转移意味着肿瘤晚期,但单纯肾上腺转移的预后,要比脑转移、肝转移的预后要好,所以,要积极进行治疗,不要因为出现肾上腺转移就认为是晚期、丧失治疗价值。如果是单发肾上腺转移可以通过手术切除、局部放疗、射频消融等治疗处理,并进行全身化疗或者靶向治疗。

本文是胡洋医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流

图文问诊

×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2019-08-24 11:46

胡洋大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 礼物

胡洋大夫电话咨询

胡洋大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询胡洋大夫

胡洋的咨询范围: 呼吸系统疾病,18岁以上,

咨询胡洋大夫