Welcome80彩票为梦而年轻!

 zhaihongyin.hwwlpt.com

本站已经通过实名认证,所有内容由翟红印大夫本人发表

当前位置: 河南省妇幼保健院 > > >脑瘫康复中的“堡垒”—宝宝膝反张的康复治疗

医学科普

脑瘫康复中的“堡垒”—宝宝膝反张的康复治疗

发表者:翟红印 人已读

膝反张又称“膝过伸”,表现为在站立位和行走中膝关节过度后伸,从侧面看比较容易分辨。有的在站立位就很明显,一侧膝关节或两侧膝关节;有的只在行走过程当中单侧下肢承重时表现为膝反张。这两种情况均需要治疗,但预防的意义更大,膝反张不是在短时间内形成的,但一旦形成,比较难以纠正。

膝关节的稳定性由周围的骨性结构、韧带、关节囊和肌肉组织来维持,肌力的均衡是膝关节稳定的关键因素。

膝过伸的病因有哪些呢

下肢肌力不足、平衡协调能力下降、原始运动模式出现以及不正确的锻炼方式等都有可能造成膝过伸。归纳为:

1

膝关节本身的原因,如腘绳肌、股四头肌力量弱。

2

股四头肌高度痉挛使膝关节出现过伸展,且不能主动屈曲,加上踝关节背伸无力或小腿腓肠肌痉挛导致的足下垂,迫使患肢出现膝过伸这样的异常步态。

3

长时间不正常的走路姿势有关,如一侧肢体负重过多。

儿童膝过伸常见于以下几种情况:

1

踝关节跖屈:双侧常见,小儿踝关节跖屈,多尖足或马蹄足,身体重心落在膝关节前,久而久之膝反张形成;


2

股四头肌力量不足:因为股四头肌无力,膝关节很难稳定于伸直位;但为了达到直立位,小儿会采用膝过伸负重行走,以减轻对股四头肌的依赖;

3

双侧有差异,相对较好侧承重过度出现膝反张,多见于偏瘫型小儿。

一、小儿膝反张常见的训练方法如下:

蹲起训练

0.jpg

二.下肢肌力训练

1.腘绳肌肌力训练

0 (1).jpg

2.胫前肌肌力训练

0 (2).jpg

                           三.肌肉拉伸

1.股四头肌牵伸训练

0 (3).jpg

2.腘绳肌牵伸训练

0 (4).jpg

四.其他训练

1.牵拉跟腱:站立位,站于15-45度楔形板上,应该保持膝关节处于微屈角度,保持1-5分钟。

0 (5).jpg


2.仰卧位下肢平放在支撑面上,一手固定小腿远端,一手握其足底向头方向用力,缓慢牵拉跟腱并保持15-30秒,反复3-5次。

0 (6).jpg

3.站立位:膝关节微屈,缓慢下蹲近90度,保持10-30秒。

0 (7).jpg

4.辅助保持膝关节处于微屈角度,保持站立5-10分钟。

0 (8).jpg

5.对于双侧有差异,相对较好侧承重过度出现膝反张:多见于偏瘫型小儿,身体重力多向力量较好一侧偏斜。

训练方法:均衡负重,可以在镜前,或站在平齐的两台电子秤上根据数据,调整自己的姿势,达到对称。

膝反张病因比较复杂,症状较重,康复治疗效果较慢,需要长期坚持康复训练治疗。

本文是翟红印医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流

图文问诊

×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2019-08-24 11:31

翟红印大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 礼物

翟红印大夫电话咨询

翟红印大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询翟红印大夫

翟红印的咨询范围: 脑性瘫痪,脑损伤,精神发育迟缓,语言发言障碍,肉毒素注射,脑损伤综合症的治疗、康复及预后 更多>>

咨询翟红印大夫